Kalsifik tendinit nedir?

Son Güncelleme Tarihi : Ağustos 21, 2024

Kalsifik tendinit, omuz ağrısının en yaygın nedenlerinden biri olarak kabul edilen bir durumdur. Bu durumda, bir tendon içinde kalsiyum birikintileri meydana gelir ve bazen etkilenen bölgede ağrıya neden olur. Kalsiyum birikintileri vücudun farklı bölgelerinde oluşabilir ve sıkça görülürler. Ancak en yaygın olarak omuzun rotator manşet bölgesinde meydana gelirler. Kalsifik tendinit genellikle fiziksel muayene ve X-ışını görüntüleme ile teşhis edilir. Bu hastalık genellikle kendiliğinden düzelir, ancak genellikle ağrının hafifletilmesi için çeşitli ilaç tedavileri kullanılır.

Kalsifik tendinit nedir?
Kalsifik tendinit belirtileri nelerdir?
Kalsifik tendinit neden olur? Risk faktörleri nelerdir?
Kalsifik tendinit tanısı nasıl konulur?
Kalsifik tendinit nasıl tedavi edilir?
Kalsifik tendinit cerrahisi nasıl yapılır?
Kalsifik tendinit hakkında sık sorulan sorular 

Kalsifik tendinit nedir?

Tendinit, vücuttaki kasların kemiklere bağlandığı tendon adı verilen lifli dokunun iltihaplanması ve tahriş olması durumudur. Tendinit, vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir, ancak en sık omuz, diz, el bileği, dirsek ve ayak bileğinde görülür. Tendinit oluşumunun temel nedeni, tendonlara aşırı ve tekrarlayan zorlamaların sonucunda iltihaplanma ve hasarın meydana gelmesidir. Bazı durumlarda, tendonların kemiklere bağlandığı noktada kalsiyum birikimi oluşabilir ve bu birikim röntgen görüntülerinde görülebilir. Bu durum kalsifik tendinit olarak adlandırılır ve uzun süreli kronik hasarın varlığına işaret edebilir.

Tendonda kalsiyum biriktiğinde, bu durum tendon içinde basınca ve kimyasal tahrişe neden olabilir ve şiddetli ağrılara yol açabilir. Özellikle omuz bölgesinde ağrılar oldukça yoğun olabilir. Kalsiyum tortusunun neden olduğu kimyasal tahriş ve basınca ek olarak, bu birikim, rotator manşet ile akromiyon (omuz kemiği) arasındaki boşluğu daraltabilir ve rotator manşetin normal işlevini etkileyebilir. Bu, kol yukarı kaldırıldığında akromiyon ile rotator manşet arasında subakromiyal sıkışmaya neden olabilir.

Kalsifik tendinit belirtileri nelerdir?

Kalsifik tendinit, omuz bölgesinde şiddetli ağrılara neden olan bir durumdur. Bu ağrılar özellikle akşam ve gece saatlerinde artabilir. Ağrılar hareket kabiliyetini kısıtlayabilir. Uzun süreli ağrı ve hareketsizlik, kaslarda zayıflamaya ve güçsüzlüğe yol açabilir.

Kalsifik tendinit neden olur? Risk faktörleri nelerdir?

Rotator manşetteki kalsiyum birikiminin kökeni hala bilinmemektedir. Bu durum genellikle 30-60 yaş aralığındaki kişilerde daha yaygın olarak görülmektedir. Kalsiyum birikintileri sonunda kendiliğinden kaybolur, ancak bu çözülme süreci 5 ila 10 yıl kadar sürebilir.

Kalsifik tendinit tanısı nasıl konulur?

Tendinitlerin ve kalsifik tendinitin teşhisinde genellikle fizik muayene yeterlidir. Ancak, diğer potansiyel nedenleri elemek amacıyla röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi tetkiklere başvurulabilir. Tendinitin yanı sıra, romatizmal hastalıkların ayırıcı tanısında laboratuvar testlerine ihtiyaç duyulabilir.

Kalsifik tendinit nasıl tedavi edilir?

Tendinitlerin tedavisinde ilk tercih, etkilenen tendonların istirahati, hareketlerinin kısıtlanması ve dinlendirilmesidir. Bu yaklaşım, birçok tendinitin başarıyla tedavi edilmesini sağlar. Ayrıca, etkilenen tendonın çevresine soğuk kompres uygulamak, iltihabın azalmasına yardımcı olabilir. Tedavide, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (iltihap giderici ilaçlar) önemli bir rol oynar. Bu tedavilere yanıt alınamayan durumlarda, iltihaplı tendon çevresine steroid ilaç veya trombositten zengin plazma (PRP) enjeksiyonu gibi enjeksiyon tedavileri denenebilir. Hangi durumlarda enjeksiyon tedavilerinin kullanılması gerektiği ve etkinliği hala tartışmalıdır. Bu bilgi hastayla mutlaka paylaşılmalıdır.

İltihabın kontrol altına alınamadığı veya ciddi tendon yaralanmalarının eşlik ettiği durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Örneğin, aşil tendon yırtıkları, rotator manşet kası yırtıklarına yol açan tendinitler veya iltihaplı ön kol tendinitleri gibi durumlarda cerrahi işlem sıkça başvurulan bir seçenektir. Bununla birlikte, tendinitlerde cerrahi tedaviler nadiren kullanılır.

Kalsifik tendinit cerrahisi nasıl yapılır?

Eğer ağrı yukarıdaki yöntemlerle kontrol altına alınamazsa ve/veya ağrı çok şiddetli ise, hastanın gece boyunca devam eden ağrı şikayeti varsa, cerrahi müdahale gerekebilir. Ameliyatın temel amacı, akromiyon ve rotator manşet tendonları arasındaki boşluğu artırarak sıkışmanın etkilerini azaltmaktır. Bu, kolun daha kolay hareket etmesini sağlar ve sonuç olarak daha az ağrı ve iltihaplanma oluşur. Ayrıca, kalsiyum birikintileri temizlenir.

Kalsifik tendinit hakkında sık sorulan sorular 

Tendinit neden olur?

Tendinitlerin gelişiminde en yaygın nedenlerden biri, bir hareketin sürekli tekrarlanmasıdır. Bu, tendonun sürekli olarak aşırı yüklenmesine ve yıpranmasına yol açabilir. Ayrıca ani kuvvet uygulamaları ve tendonun sınırlarını zorlayan durumlar da akut yaralanmalara ve tendinitlere neden olabilir. “Meslek hastalığı” olarak adlandırılan, kişinin işi nedeniyle sürekli olarak tendonlarına maruz kaldığı yüklemeler ve tekrarlayan hareketler, tendinitlerin en sık görülen şeklini oluşturur. Özellikle güç gerektiren ve tekrarlanan hareketlerin sürekli olarak gerçekleştirildiği meslekler, bu tür sorunlara yol açma riskini artırır. Ayrıca bazı spor aktiviteleri ve hobiler de tendon sorunlarına neden olabilir. Bu sporlar arasında basketbol, tenis, golf, yüzme, voleybol ve koşu yer alır. Yaş ilerledikçe tendonların esnekliği ve dayanıklılığı azaldığı için yaş da bir risk faktörü olabilir.

Tendinit nasıl belirti verir?

Tendon iltihaplanması olan bir hastanın fizik muayenesi sırasında en yaygın şikayet, etkilenen eklem çevresindeki dokularda şiddetli ağrıdır. Örneğin, omuz hareketlerinden sorumlu olan rotator manşet kaslarında görülen tendinit ağrısı, omuzun yanı sıra boyuna ve göğüs bölgesine doğru da yayılabilir. Tendinit, etkilenen eklem çevresinde hareket kısıtlılığı ve esneklik kaybına neden olabilir. Ayrıca, tendinit bölgesinde zaman zaman şişlik ve kızarıklık görülebilir.

Tendinit nasıl teşhis edilir?

Tendinit teşhisi genellikle fizik muayene ile konabilir. Ancak tendinit dışındaki diğer olası nedenleri elemek için röntgen veya MR gibi görüntüleme testlerine başvurulabilir. Tendinit durumunda romatizmal hastalıklar gibi alternatif teşhisleri düşündüğümüzde, laboratuvar testlerinin de gerekebileceği unutulmamalıdır.

Tendinit en çok nerede görülür?

Vücutta sık görülen tendinitler arasında omuzdaki rotator manşet kaslarının tendinitleri, lateral epikondilit (tenisçi dirseği), medial epikondilit (golfçü dirseği), topukta aşil tendon tendiniti, önkol kaslarının tendinitleri, ayak bileği ve diz çevresindeki tendinitler bulunmaktadır.

Tendiniti önlemek için nelere dikkat edilmelidir?

Oluşan tendinitlerin tedavisinde basit ilaç tedavilerinden ameliyata kadar uzanan farklı alternatifler gerekebilir. Ancak belki de en önemli nokta tendinit gelişiminin kişinin farkındalığı sayesinde daha oluşmadan önlenebilmesinde gizlidir. Bu noktada iş yerinde, spor aktivitelerinde ve hobilerde dahi uygulanan fiziksel aktivitenin bazı detaylarında dikkatli olunması farkındalık yaratabilir. Tendonlarda aşırı yüklenmeye yol açan aktivitelerden kaçınılmalıdır. Bu tür aktiviteler sırasında ağrı ve zorlanma hissedilirse harekete ara verilmeli ve tendonlar dinlendirilmelidir. Spor aktivitesi sırasında sık ağrı hissediliyorsa, bu sporun kaslar ve tendonlar için uygun olmadığı düşünülebilir ve belki de farklı bir spor dalına yönelmek mantıklı olabilir. Yapılan çalışmalar, insan vücudunun farklı sporlara farklı tepkiler verebileceğini göstermiştir. Bu nedenle kişinin kendisine daha uygun olan spor dalını bulmaya çalışması önemlidir. İşte ve sporda yapılan hareketleri mümkün olduğunca çeşitlendirmek tendonlara binen yükü azalttığı için önemlidir. Spor aktivitelerinden önce ısınma ve soğumaya önem verilmelidir. Spor öncesi ısınma sonrası ise germe hareketleri, tendon zorlanmalarının ve yaralanmalarının oluşmasını önlemede etkili olduğu kanıtlanmıştır. Ofis çalışanlarının bilgisayarlarını, sandalyelerini ve klavyelerini kendilerini rahat ettirecek ergonomik şekilde ayarlamaları, tendon sağlığı açısından önerilmektedir.