Nefrotik sendrom nedir? belirtileri nelerdir?

Son Güncelleme Tarihi : Ağustos 21, 2024

Nefrotik sendrom, albümin proteininin idrara normalden fazla karışması ile karakterize bir hastalıktır ve genellikle tek veya her iki böbreğin de etkilenmesi anlamına gelir. Çocuklarda sıkça rastlanan bu durum, en belirgin şekilde vücutta ödem oluşumu ile kendini gösterir.

Nefrotik sendrom nedir?
Nefrotik sendrom belirtileri nelerdir?
Nefrotik sendrom tanısı nasıl konulur?
Nefrotik sendrom tedavisi nasıldır?
Nefrotik sendrom ile ilgili sıkça sorulan sorular

Nefrotik sendrom nedir?

İdrarda anormal miktarda protein sızıntısı ile karakterize olan nefrotik sendrom, ayrıca kandaki albümin seviyesinin düşmesi, lipit ve trigliserit gibi yağ oranlarının artması ve ciddi ödem ile kendini gösterir. Tedavi edilmediğinde, nefrotik sendromun bazı türleri böbrek kaybına kadar ilerleyebilir.

Nefrotik sendrom belirtileri nelerdir?

Nefrotik sendromun belirtileri sıkça sorulan sorular arasındadır. En yaygın belirtisi, hastaların yüz, el ve ayak bileği gibi bölgelerde ani ödem gelişimi ile ilgili şikayetleridir, ancak bu her zaman görülmez. Bazı hastalarda dikkat çeken bir başka belirti ise idrarın köpüklü oluşudur. Ayrıca, bazı hastalarda vücutta su tutulmasına bağlı kilo artışı, halsizlik ve iştah kaybı gibi semptomlar da görülebilir. Nefrotik sendromun belirtileri, hastalığın şiddetine ve kişinin genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir.

Nefrotik sendrom tanısı nasıl konulur?

Nefrotik sendrom tanısında, 24 saatlik idrar toplama yöntemi ile idrardaki protein atılımı gram cinsinden incelenir. Bazı durumlarda, tanı sürecinde spot idrar adı verilen yöntem kullanılabilir. Eğer spot idrarda yüksek miktarda protein saptanırsa, genellikle hastadan 24 saat boyunca idrarını toplaması istenir ve bu sürede idrarda atılan protein miktarına bakılır. Ayrıca, hastaların kanındaki albümin seviyesi ölçülür ve lipid profili incelenir. Muayenede tespit edilen ödem de tanı açısından önemli bir belirtidir.

Nefrotik sendrom tedavisi nasıldır?

Nefrotik sendromun tedavisi oldukça çeşitlidir. Genelde nefrotik sendrom tanısı alan hastalara böbrek biyopsisi yapılır. Biyopsi sonucuna göre, nefrotik sendromun alt türü belirlenir. Nefrotik sendromun birçok alt grubu hastalığı bulunmaktadır. Bu nedenle, altta yatan hastalığın doğru bir şekilde teşhis edilmeden herhangi bir tedavi yöntemi uygulanamaz. Hastalığın alt tipine ve hatta alt tipin kendi içindeki alt türüne göre değişik tedavi alternatifleri ve yöntemleri mevcuttur. Her birinin tedavi süreci ve yöntemi farklıdır. Bazı türlerde birkaç doz kortizon tedavisi yeterli olabilirken, diğerlerinde tedavi süresi 2 yıla kadar uzayabilir. Hatta bazı türlerinde ömür boyu ilaç kullanımı gerekebilir. Hafif vakalarda ve biyopsi sonuçlarına göre, tansiyon düşürücü ilaçlar ilk tercih edilen tedavi yöntemi olabilir. Buna ek olarak tuz ve sıvı kısıtlaması yapılabilir. Daha şiddetli vakalarda ise kortizon tedavisi veya bağışıklık sistemini baskılayıcı tedaviler uygulanabilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde görülen nefrotik sendrom türleri farklılık gösterir ve bazı türler kanserle ilişkilendirilebilir. Bu nedenle tedavi yöntemleri birbirinden farklı olabilir. Kulaktan dolma bilgilerle, doktor danışmanlığı ve gerekli kontroller yapılmadan bitkisel ya da öneriyle kullanılan ilaçların ölümcül sonuçları olabilir. Nefrotik sendromdan şüphelenen veya tanı alan fakat henüz biyopsi yapılmamış hastaların, bir Nefroloji uzmanına başvurarak gerekli görüldüğünde mutlaka böbrek biyopsisi yaptırmaları önemlidir.

Nefrotik sendrom ve nefritik sendrom farkları nelerdir?

Nefritik sendrom, nefrotik sendroma benzer şekilde protein kaçağına neden olan bir hastalıktır, ancak nefrotik sendromdaki gibi protein miktarı genellikle 3 gramın altında olabilir. Nefritik sendromda ayrıca idrarda kan bulunur. Hastanın hastaneye başvurma nedeni hipertansiyon veya doğrudan böbrek yetmezliği olabilir. Öte yandan, nefrotik sendrom genellikle ödem şikayetiyle başvurulan bir hastalıktır, ancak nefritik sendromda ödem olmayabilir. Bu iki hastalık türü arasında temel farklar bulunmaktadır.

Nefrotik sendrom neden olur?

Nefritik sendrom genellikle otoimmün bir hastalıktır ve doğrudan bir nedeni yoktur. Alerjik bir bağışıklık sistemi olan kişilerin bazı antijenlere karşı reaksiyon göstermesi, nadiren nefrotik sendroma yol açabileceği düşünülmektedir, ancak bu konuda kesin bir kanıt yoktur. Geçmişte kullanılan bazı ilaçlar nefrotik sendroma yol açabilirdi, ancak bu ilaçlar artık kullanılmamaktadır. Ayrıca, bazı kanser türleri nefrotik sendromla ilişkilendirilebilir, ancak genel olarak nefrotik sendromun sabit bir nedeni yoktur.

Nefrotik sendrom tedavi edilmezse ne olur?

Nefrotik sendrom tedavi edilmezse ciddi sonuçlar doğurabilir. Örneğin, minimal değişiklik hastalığı genellikle böbrek yetmezliğine yol açmaz, ancak aşırı ödem birikebilir ve kalp yetmezliği, ciltte yaralar ve solunum problemlerine neden olabilir. Farklı alt tipler farklı klinik seyirlere sahiptir ve aynı tip nefrotik sendrom bile farklı hastalarda farklı sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle nefrotik sendromun alt tipleri ve seyri büyük farklılık gösterebilir.

Nefrotik sendromda ödem nasıl tedavi ediliyor?

Öncelikle, altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekmektedir. Bunun ardından, sıvı kısıtlaması, tuzsuz diyet ve idrar söktürücülerle tedaviye devam edilebilir.

Nefrotik sendrom tedavisi ne kadar sürer?

Nefrotik sendrom, tek bir hastalık olarak düşünülmemelidir; bunun yerine, bir hastalık grubu olarak kabul edilmelidir. Bu hastalık grubu altında farklı türlerde birçok hastalık bulunmaktadır. Ayrıca, bu hastalıkların bazılarının kendi içinde 4-5 alt tipi bulunabilir. Her birinin seyri ve tedavisi farklıdır. Örneğin, bir alt tipte birkaç doz kortizon tedavisi gerekebilirken, başka bir alt tipte bu tedavi süresi 2 yıla kadar çıkabilir. Hatta bazı tiplerde ömür boyu ilaç kullanımı gerekebilir.